B超直方图检测骨愈合初步研究

Ｂ超直方图检测骨愈合初步研究中国铁道建筑总公司总医院（１０００４３）王连萍，陆应隆，石维强，武连芬，朱维萍，周建本研究旨在以Ｂ超直方图量化检查骨愈合过程，现将初步研究结果报告如下。资料与方法本院门诊及病房收治的２０例病人，３３处骨折，共检测９０余次。...     

血、尿β2-微球蛋白、多普勒超声肾血流对高血压患者早期肾功能损害的诊断意义

目的探讨血、尿β2-微蛋白(β2-MG)、多普勒超声(CDFI)肾血流对原发高血压(EH)患者早期肾功能损害的意义.方法对80例EH患者进行血、尿β2-MG、CDFI肾血流检测.结果 EH不同病程组与年龄相匹配的健康人群25例相比较,血、尿β2-MG浓度明显升高,差异有显著意义(P＜0.05或0.01);CDFI肾血流显示肾动脉峰值流速(Vmax)、舒张期流速(Vmin)均减低,而阻力指数(RI)升高,差异有显著意义(P＜0.01).上述各项检查的阳性检出率明显高于常规肾功能检查(BUN、SCr)差异有显著意义(P＜0.001).随病程延长,不同病程组血、尿β2-MG浓度逐渐升高,肾血流Vmax、Vmin逐渐下降,而RI逐渐升高.结论应用血、尿β2-MG、CDFI肾血流联合检测,对早期发现肾功能损害具有重要意义.     

反相HPLC法测定盐酸普鲁卡因注射液的稳定性

本文用反相HPLC法对盐酸普鲁卡因注射液的稳定性进行预测,在pH为4.00,25℃伫存时,其降解产物对氨基苯甲酸达到中国药典规定的1.2%的限度时间为2.5年。     

不同投影方向与股骨颈前倾角测量

目的进一步探讨股骨颈前倾角测定方法及前倾角的概念.方法在CT上对50个股骨标本作立体成像,分别①顺股骨干纵轴、②垂直于股骨干纵轴、③垂直于股骨颈纵轴投影方向下测量股骨颈轴线与股骨冠状面夹角.其中①定名为前倾角,②定名为前屈角,③定名为冠面角.对三组数据作统计分析.结果前倾角为3°～34°,平均13.42°;前屈角为7°～35°,平均17.68°;冠面角2°～31°,平均9.92°.3组数据中,任意两组之间分别呈明显的正相关关系.结论不同投照方向下,股骨颈轴线与股骨冠状面夹角有差异,但相关关系密切,可互相推算.     

内口以外因素也是肛管直肠瘘复发的重要原因(5例肛管直肠瘘复发的原因分析)

报道5例复发性肛管直肠瘘,其中低位后马蹄瘘合并糖尿病局部脓肿复发1例.因遗留内口以上病灶复发4例.文中分析了本组病例复发的原因,认为本组的复发与内口的处理无关,复发的主要原因是忽视、遗漏内口以外病灶的处理.因此,为降低肛管直肠瘘的复发率,重视内口以外病灶的探查并正确处理,这与准确寻找并正确处理内口具有同样重要的临床意义.     

腰5～骶1椎间盘突出症症状、造影、MRI、CT及手术分析

本文报道腰椎间盘突出症手术病例８６例，其中Ｌ５～Ｓ１２９例（３３．７２％），仅次于Ｌ４～５。Ｌｓ～Ｓ１根性疼痛较为严重，直腿抬高试验Ｌｓ～Ｓ１３９．６６°±１８．４６°、Ｌ４～５４９．９０°±２１．３７°（ｐ＜０．０２８４）；非离子水溶性造影剂脊髓造影、ＭＲＩ、ＣＴ三项检查均有较好的诊断作用，符合率８０．７７～９４．１２％，彼此无显著性差异，但各具特点；手术所见不同间隙髓核突出的类型、程度有显著差异（Ｐ＜０．０１３、＜０．０１２），Ｌ５～Ｓ１趋向外侧、极外侧并以脱出偏多。作者认为特殊检查以造影首选，疑难者加作ＭＲＩ或ＣＴ检查；手术探查尤其重视侧隐窝及神经根管。     

彩色多普勒超声对老年高血压患者颈动脉,椎动脉血流参数测定分析

目的用彩色多普勒超声观察老年高血压患者颈动脉、椎动脉结构和血流动力学变化。方法应用彩色多普勒超声仪，５．０～７．５ＭＨｚ探头，检测１１２例老年高血压患者双侧颈总动脉（ＣＣＡ）、颈内动脉（ＩＣＡ）、椎动脉（ＶＡ）粥样硬化斑块发生情况。血流参数：收缩期峰值流速（ＳＰＶ）、舒张末期流速（ＥＤＶ）、平均流速ＴＡＭＸ、搏动指数（ＰＩ）和阻力指数（ＲＩ）变化，并与２５９名健康老人进行对照分析。结果①高血压组斑块检出率为９２．８％，健康组斑块检出率为２２．８％，２组差异非常显著（Ｐ＜０．０１）。②高血压组ＳＰＶ、ＥＤＶ、ＴＡＭＸ较健康组明显减慢（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）ＰＩ和ＲＩ明显高于健康组（Ｐ＜０．０１）。③病例组多普勒频谱多有形态改变。结论老年高血压患者颈动脉硬化多较显著，血流动力学改变以流速减慢，外周阻力增大为主。     

脊柱转移瘤的MRI诊断和鉴别诊断

本文对52例经手术病理证实的脊柱转移瘤的转移部位、原发肿瘤、MRI 信号特点、多发转移瘤的跳跃征象、椎间盘嵌入征或椎间隙扩大征、MRI 敏感性进行了分析,对脊柱转移瘤的MRI 诊断和鉴别诊断进行了讨论。     

冠心病左心功能不全时肺静脉内径的变化

目的　探索肺静脉内径变化在诊断冠心病左心功能不全时的临床意义。方法　应用二维超声心动图测定 90例正常健康者和 13 2例冠心病患者不同心功能分级时肺静脉显示情况及其内径和左心室射血分数 ,同时测量左心室长轴与主动脉长轴之间的夹角 ,并与正常组对照。结果　冠心病组左心室长轴与主动脉长轴之间的夹角变小 ,右上、左上、左下肺静脉显示率低于正常对照组 ,右下肺静脉显示率高于正常对照组 ,而且心功能越低其显示率越高。左心功能 ～ 级时肺静脉内径与正常对照组相比无明显变化 ,左心功能 ～ 级时肺静脉内径与正常对照组相比明显增宽 (P<0 .0 5 )。结论　左心功能轻、中度减退时不引起肺静脉形态学变化 ,当肺静脉内径增宽 (≥ 1.2 5 cm)时 ,提示临床上存在严重左心功能不全 (左心功能≥ ～ 级 ) ,可作为超声诊断冠心病患者左心功能不全的肺静脉指标     

股骨颈旋转角的CT研究

目的 :通过CT观察股骨标本成像以说明股骨颈自身的旋转并测定旋转角度 ,初步探讨其意义。方法 :用螺旋CT扫描 50个股骨标本 ,立体成像 ,股骨颈横断面长轴线与股骨干上段侧位纵轴线相交所成的角 ,定名为“股骨旋转角”。结果 :所有标本 2条线均不重合。股骨颈断面长轴相对于股骨上段侧位纵轴线向前旋转 ,成角 2°～ 36°,平均 1 6 .92°。结论 :股骨颈存在以其纵轴为旋转轴的向前旋转。此种旋转角有别于股骨颈前倾角 ,注意此角度可对临床手术操作有帮助。